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中國時報【蔡依珍╱桃園報導】

糖尿病去年不約而同高居全國及桃園的十大死因第五名,雖然糖尿病是無法治癒的慢性病,但配合專業控制可以與之共處,桃園市政府衛生局近年推出「糖尿病共同照護網」、開辦「醫療小管家」、並結合智慧型手機創設雙向溝通的好康APP,讓患者返家也有醫療團隊不間斷服務。

糖尿病症狀常是慢慢發生,在開始時往往不易察覺,近半的患者甚至罹病而不自知,而其併發症恐發生在全身大大小小的血管,也可引起神經、視網膜等病變,因此心血管疾病的風險較一般人高出2至4倍,更有約1/4的糖尿病患者最終死於心血管疾病,醫學界近年提倡在「控糖」之餘,CP值爆表也需重視各項併發症出現。

桃園去年每10萬人就有22人因糖尿病死亡,相較前年每10萬人有25.7人呈現下降趨勢,歸功於衛生局的努力,像是桃衛生局合作2010年與健保署,推出「糖尿病共同照護網」,由中央和地方共同認證的糖尿病照護專業人員提供服務,除提升治療品質、建立個案管理制度,更加強糖尿病患者的自我照護能力,截至上月底,共有66家醫療院所和15家糖尿病健康促進機構參與響應。

桃衛生局2015年也推出新福利政策「醫療小管家」,首年測試階段就把糖尿病慢性疾病患者列為優先戶,每一家戶都有一位家庭責任醫師,提供24小時緊急諮詢專線、門住診轉診轉檢、慢性病照護、公共衛生及健康促進諮詢服務,希望以家的凝聚力帶動全家一起專注健康。

為了更有效監測管理熱門健康,衛生局也與衛福部合作建構「智慧健康整合性糖尿病共同照護網推動計畫」,運用衛福部遠距照護系統當作平台,導入4G行動科技,創設「遠距照護一點通2.0」APP,目前參與智慧健康整合糖尿病共同照護網的醫療院達28家。

透過APP,照護團隊可線上提供個案照護指導、疾病管理、飲食營養、運動紀錄、用藥紀錄及生活支援等服務,患者也能即時上傳血糖數值,雙向互動,讓患者在離院後至下次返院就診前沒有空窗期,突破醫療照護的時空限制,也減少紙本記錄遺失等問題。

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